EPILEPSIJA
krītamā kaite
Latīņu val.: epilepsiaGrieķu val.: epilēpsia
Skaidrojums: gr. epilēpsia < epilambanein pēkšņi uzbrukt, sagrābt
-
Starptautiskā slimību klasifikācija (ssk10)
Kods: G40
Klasifikātorā:- Nervu sistēmas slimības G00-G99
- Epizodiski un paroksismāli traucējumi G40-G47
- Epilepsija G40
- Lokalizēta (fokāla) (parciāla) idiopātiska epilepsija un epileptiski sindromi ar sākotnēji lokalizētām lēkmēm G40.0
- Lokalizēta (fokāla) (parciāla) simptomātiska epilepsija un epileptiski sindromi ar vienkāršām parciālām lēkmēm G40.1
- Lokalizēta (fokāla) (parciāla) simptomātiska epilepsija un epileptiski sindromi ar komplicētām parciālām lēkmēm G40.2
- Ģeneralizēta idiopātiska epilepsija un epileptiski sindromi G40.3
- Cita veida ģeneralizēta epilepsija un epileptiski sindromi G40.4
- Īpaši epileptiskie sindromi G40.5
- Neprecizētas lielās lēkmes (grand mal) (ar vai bez (petit mal) G40.6
- Neprecizētas mazās lēkmes (petit mal) bez (grand mal) G40.7
- Cita veida epilepsija G40.8
- Neprecizēta epilepsija G40.9
- Epizodiski un paroksismāli traucējumi G40-G47
- Nervu sistēmas slimības G00-G99
-
Avots
Populārā medicīnas enciklopēdija, 1984. gads.
Ja EPILEPSIJA cēlonis nav zināms, runā par epileptisko slimību jeb genuīno EPILEPSIJA, bet, ja EPILEPSIJA ir kādas citas slimības simptoms, — par simptomātisko.
Genuīnā EPILEPSIJA parasti sākas bērnībā, bet simptomātiskā EPILEPSIJA var rasties arī vecākiem cilvēkiem. EPILEPSIJA klīn. izpausmes iedalāmas vairākās grupās: lēkmjveidīgi traucējumi (lielās lēkmes, mazās lēkmes, psih. ekvivalenti); epileptiskās psihozes; epileptiskas pārmaiņas personībā.
Pirms lielās lēkmes vērojami t.s. priekšvēstneši (slikta pašsajūta, nomākts garastāvoklis, pastiprināta uzbudināmība, galvassāpes).
Lēkme sākas ar auru, kuras izpausmes ir dažādas atkarībā no bojājuma perēkļa lokalizācijas smadzenēs. Aura slimniekam parasti ir vienveidīga, ilgst dažas sekundes. Aurai seko bezsamaņa, slimnieks krīt, rodas toniski un kloniski krampji. Šajā laikā slimnieks ir komatozā stāvoklī un notikušo vēlāk neatceras.
Tonisko krampju laikā rokas un kājas ir nedaudz paceltas, izstieptas, žokļi atplesti. Šī fāze ilgst 5—30 s. Seko klonisko krampju fāze, kuras laikā mijas zibenīga muskuļu saraušanās un atslābšana. Šī fāze ilgst 1—1 1/4 min.
Lēkmes laikā slimnieks bieži sakož mēli. Var notikt gribai nepakļauta urinēšana un defekācija. Dažos gadījumos lēkme beidzas pēc toniskās fāzes vai niecīgiem kloniskiem krampjiem (abortīvā lēkme).
Krampjiem beidzoties, slimnieks vēl kādu laiku paliek bezsamaņā. Pēc lēkmes var iestāties dziļš miegs. Atsevišķas krampju lēkmes parasti dzīvību neapdraud.
Smags stāvoklis rodas tad, ja lēkmes seko cita citai tik ātri, ka slimnieks starp tām neatgūst samaņu (epileptiskais stāvoklis). Tādā gadījumā steidzami jāizsauc ārsts. Mazās lēkmes laikā slimnieks nekrīt, krampji nerodas, bet ir īslaicīgs samaņas zudums.
EPILEPSIJA psihisko ekvivalentu izpausmes veids ir lēkmjveidīga apziņas aptumšošanās (t.s. apziņas krēsla — apziņas traucējumi) vai garastāvokļa patol. novirzes. Garastāvoklis biežāk ir nomākts, saistīts ar afektīvu sasprindzinājumu, retāk pacilāts, ar ekstātisku nokrāsu. Nomāktā garastāvokļa laikā slimnieks nereti jūt tieksmi «izlādēties», var būt ļauns, agresīvs. Garastāvokļa patol. novirzes var ilgt dažas min., stundas vai dienas. Reizēm tās palīdz likvidēt fiz. slodze, staigāšana.
EPILEPSIJA slimniekam var būt arī lēkmjveidīgi veģetatīvi traucējumi (spiediens pakrūtē, slikta dūša, reibonis, sāpes sirds apvidū, sirdsklauves) un miega traucējumi.
Epileptiskās psihozes var norisināties akūti un hroniski. Tās izpaužas dažādi un var būt līdzīgas citām psih. slimībām (šizofrēnijai, maniakāli depresīvajai psihozei u.c.). Reizēm slimniekam ar laiku rodas epileptiskās pārmaiņas personībā — grūtības pārslēgties, domāšanas gausums, pedantiskums, ļaunums un reizē glaimīgums. Var pasliktināties atmiņa. Tā kā EPILEPSIJA lēkme var rasties jebkurā laikā un vietā, cilvēki, kas slimo ar EPILEPSIJA, nedrīkst strādāt augstumā, pie ūdens un uguns, pie rotējošiem mehānismiem, nedrīkst vadīt satiksmes līdzekļus, peldēties bez uzraudzības, viņiem nedrīkst būt ieroču.
Ārstēšanā svarīgi ievērot ārsta noteikto terapiju un to strauji nemainīt. Ārstn. līdzekļu (pretkrampju līdzekļu) maiņu izdara ļoti lēnām, vienu preparātu pakāpeniski aizstājot ar citu.
Slimnieks nedrīkst lietot alkoholiskus dzērienus, uzturā jāierobežo kairinoši ēdieni, sevišķi jāsamazina vārāmā sāls lietošana. Kopējais diennaktī uzņemtais šķidruma daudzums jāierobežo līdz 1—1,5 1. Slimnieks nedrīkst ilgstoši uzturēties karstumā, viņam jāievēro normāls darba un atpūtas režīms.
Lai slimnieks negūtu traumas, lēkmes laikā viņam zem galvas un elkoņiem paklāj ko mīkstu; lai novērstu mēles ievainošanu, starp zobiem ieliek nelielu priekšmetu (piem., karotes kātu, zīmuli), kas aptīts ar marli vai kabatlakatiņu.
Kompensējamās zāles
Nosaukums latīniski: Inkontinences l?dzek
- Kods:
- Izrakstīšanas nosacījumi:
- Kompensēšanas apjoms: 100%
Nosaukums latīniski: Clonazepamum
- Kods: N03AE01
- Izrakstīšanas nosacījumi:
- Kompensēšanas apjoms: 100%
Nosaukums latīniski: Carbamazepinum
- Kods: N03AF01
- Izrakstīšanas nosacījumi:
- Kompensēšanas apjoms: 100%
Nosaukums latīniski: Oxcarbazepinum
- Kods: N03AF02
- Izrakstīšanas nosacījumi: Pret Ac.valproicum, Carbamazepinum vai Lamotriginum rezistentas epilepsijas gadījumā.
- Kompensēšanas apjoms: 100%
Nosaukums latīniski: Ac. valproicum/Natrii valproatum
- Kods: N03AG01
- Izrakstīšanas nosacījumi:
- Kompensēšanas apjoms: 100%
Nosaukums latīniski: Lamotriginum
- Kods: N03AX09
- Izrakstīšanas nosacījumi:
- Kompensēšanas apjoms: 100%
Nosaukums latīniski: Topiramatum
- Kods: N03AX11
- Izrakstīšanas nosacījumi: Pret Ac.valproicum, Carbamazepinum vai Lamotriginum rezistentas epilepsijas gadījumā.
- Kompensēšanas apjoms: 100%
Nosaukums latīniski: Gabapentinum
- Kods: N03AX12
- Izrakstīšanas nosacījumi: Pret Ac.valproicum, Carbamazepinum vai Lamotriginum rezistentas epilepsijas gadījumā.
- Kompensēšanas apjoms: 100%
Nosaukums latīniski: Levetiracetamum
- Kods: N03AX14
- Izrakstīšanas nosacījumi: Neirologa, bērnu neirologa vai psihiatra kompetencē. Pacientiem ar rezistentu epilepsiju.
- Kompensēšanas apjoms: 100%
Nosaukums latīniski: Pregabalinum
- Kods: N03AX16
- Izrakstīšanas nosacījumi: Neirologa, bērnu neirologa vai psihiatra kompetencē. Pacientiem ar rezistentu epilepsiju.
- Kompensēšanas apjoms: 100%
Nosaukums latīniski: Retigabinum
- Kods: N03AX21
- Izrakstīšanas nosacījumi: Neirologa, bērnu neirologa vai psihiatra kompetencē. Pacientiem ar rezistentu epilepsiju.
- Kompensēšanas apjoms: 100%
Nosaukums latīniski: Diazepamum
- Kods: N05BA01
- Izrakstīšanas nosacījumi:
- Kompensēšanas apjoms: 100%
Jekaterina
Es slimoju ar epilepsiju no 24g vecuma - vienā skaistā dienā vnk paģību darbā, pēc tam, 2.reizē, palika slikti mašīnā braucot pie stūres. Es ļoooti ilgi nevarēju samierināties ar diagnozi, bet, tomēr lēkmes atkartojās, un es sāku lietot Lamictal. Lēkmes turpinājas ar visām zālēm, devu palielinot pat līdz 400mg diennaktī. A pēc tam es paliku stāvoklī - lekmju kļuva biežākas - 2 reizes nedēļā. Man likās, ka es palikšu par muļķi, jo pasliktinājas gan atmiņa, gan garastāvoklis.Tad nomainīju neirologu un jaunā daktere man nozīmēja Depakine chrono - nav jau nekādas nekaitīgas zāles, turklāt pastāv teratogēnās iedarbības risks, bet citas izejas toreiz nebija. Ar Depakine lēkmes pārgāja - uzreiz - un, cerams, ka uz visiem laikiem. Lietoju to jau 7.gadu, audzinu bērnu, plānoju otru, braucu pie stūres, mācos universitātē.
Mīļās meitenes, ar epilepsiju VAR sadzīvot! Ja ir lēkmes ar vienu medikamentu, izrunājiet to ar savu neirologu, varbūt ir vērts to nomainīt, vai pielikt klāt kādu citu politerapijai!
Tikai nekādā gadījumā nenolaidiet rokas!
Janka
Man epilepsija no 13 gadu vecuma, šobrīd 33, īstas lēkmes kādus 20 gadus nebija, bet tagad viena bija. Nekad nevar būt drošs, ja pirms tam bijušas. Uzskatu, ka jādzer zāles un jādzīvo
Inga
Es aprila menesi nonacu psihene. Jo vecaki gribeja noskaidrot kada ir mana diagnoze! Es tur noguleju 3 menesi un pedējas dienas arsti saprata ka manir epilepsija un tagad dzeru anti depresantu lai man nebutu depresijas un epilepsijas lekmes es nezinu ko darit es gribu mirt lai man nebutu epilepsijas
Elina
man epilepsija ir iedzimta. man tagad ir 13 gadi un jau kādus 5 gadus dzeru zāles:(... man ir apnikušas tās lēkmes:( man ir apnicis iet pie vizādiem ārstiem un pēc katras lēkmes braukt uz slimnīcu! es dzeru lamitalu 100 gramus pirms gulēt iešanas:( epilepsija ietekmē arī manas atdzīmes, jo bieži vien pārbaudes darbu dienās man ir jaiet pie ārsta...man epilepsijas lēkmes ir no tempretūras vai arī ja man galva pārkarst saulē... es nevaru iet pirtī, saunā un vasarā man ir vienmēr jastaigā ar keponu...vienmēr, ja es gribu pie kāda palikt man jaņem zāles un tas ir nogurdinoši... mana mamma ļoti uztraucas par mani... viņai ir bail...es esmu lasījusi, ka epilepsiju var arī neizārstēt un man ir bail:(
Kia
Epilepsiju var veicināt arī dažādi sadzīves apstākļi. Piemēram, epilepsiju var izsaukt arī TV skatīšanās (ekrāna ņirbēšana visu laiku gar acīm rada smdzenēs signālus, kas izsauc lēkmi), utml.
Edgars
Sveiki es jau 6gadus slimoju ar epilepsiju un man ir grūti,jo nevaru atrast darbu....Nu īsāk sakot nezinu ko lai dara varbūt kāds var ieteikt labu dziednieku 26271802
Janai
Pameklē google: epilepsy diet
Jana
Sveiki!
Esmu dzirdējusi, t.sk. lasījusi, ka tiem, kas slimo ar epilepsiju, tās ārstēšanas laikā nav ieteicams ēst gaļu, olas, asus ēdienus/ garšvielas...
Varbūt kādam ir pieredze ar ko padalīties šajā jautājumā, vai papildus informācija?
Laura_chirkainā
Ar mani notika kaut kas dīvains. Tātad, pirms braukšanas mājās sapirkos pārtiku, bridu pāri visam origo līdz narvesenam, kur doma e-talonu nopirkt..tur sāka reibt galva.. ar ko mana filmiņa arī beidzās.. tālāk jau atceros sevi skrienam pa Brīvības ielu, ar nenormālu baiļu un asaru sajūtu, neko nespējot atcerēties! Kad pieskrienu pie savām durvīm, atjēdzos, ka man nav mantu līdzi, nekā, ne telefona, ne atslēgu, ne portatīvā.. Dodos pie radiem, kur visu mēģinu kaut cik sakarīgi izstāstīt.. kaut arī pati neko nevaru atcerēties.. zvanam uz manu mobilo, ar domu, ka mani kāds ir apzadzis.. paceļ vīrietis un saka, ka somas ir ienestas viesnīcā, es esot nokritusi, izsaukuši ātro palīdzību, bet tad es esot pamodusies un aizskrējusi... tagad man ir sakosta mēle un visi muskuļi sāp! VAI IESPĒJAMS< KA MAN BIJA EPILEPSIJAS LĒKME???
Anmarijai
Amerikas Neirologu asociācija uzskata, ka grūtniecība ir iespējama ar epilepsiju sirgstošām sievietēm.
Skat. rakstu http://www.medscape.com/viewarticle/702006
Anamarija
Sveiki vēlējos noskaidrot,ta es pati slimoju ar epilepsiju,man vispār var būt bērni? Jo esmu dzirdejusi,ka epilepsijas slimniekiem nevarot būt bērni ;O
11.02.2012.
man ir maza meitina un vina ari slimo ar epilepsiju jau no 5menesiem un tagad vinai jau ir 1.5menewi atrodamies anglija,un vedaju pie visiem arstiem un neka tada nepalidz pienem vina 3medikametus bet lekmes ka bija ta ari ie palidziet ludzu ar kautadu viedokli!!busu mili pateikta...
mamma
Manai meitai epilepsija parādījās 13 gadu vecumā, tagad viņai 21. Sākums bija šausmīgs, nesaprašana, izmisums, nezināšana. Lēkmes parādijās vakaros pirms gulēšanas,reizēm pa divām lēkmēm vienā vakarā. Bija arī mierīgi periodi,nedēļas,mēneši. Sākumā konsultējamies Rīgā ARSA, bez rezultātiem.Tad mums ieteica Jelgavā ,,Gintermuižā,, dakteri Veržbicki. Nu jau sešus gadus esam pateicīgas dakterim,lēkmes tikpat kā pazudušas, reizi pusotra gada laikā. divas reizes gadā konsultējamies, dzeram zāles,un ceram...
leky
Katram gadījumam labošu tekstā rakstīto, ka epilepsijas lēkmē cietušajam liek mutē karoti, zimuli ar marli aptītu. Piedot man ja kāds ir mēģinājis un ir paveicies palik ar visiem pirkstiem, bet neviens tā vairs mūsdienās nedara. Pačukstēšu priekšā, ka neviens vēl mēli nav nokodis un epilepsijas lēkmes laikā žokļi cilvēkam tā sažņaudzas ka nav vajadzības laust vaļā žokli lai mutē liktu karoti vai zīmuli. Savādāk pretējā gadījumā pēc epilepsijas lēkmes būsiet jau divi cietušie.
francuaaa
Ginta tā nesakiet kad no šīs kaites neviens nespēj apbrīvoties var atbrīvoties bet bieži tas prasa lielu uzņēmību un ilgstošu ārstēšanos.
Komentāri: 15 no 56