PROTĒZE
Skaidrojums: fr. prothese < gr. protithesthai nolikt priekšā
ortopēdiska ierīce kosmētiskai vai funkcionālai trūkstošās ķermeņa daļas aizstāšanai. Izšķir roku PROTĒZE, kāju PROTĒZE, zobu protēzes, acu protēzes, ausu PROTĒZE, krūšu PROTĒZE un citas. PROTĒZE izgatavo ārsta uzraudzībā katram slimniekam individuāli. Pēc izgatavojamā materiāla izšķir divas PROTĒZE grupas: ādas un metāla šinu PROTĒZE (gatavo no ādas un nostiprina ar metāla šinām) un cietās PROTĒZE (gatavo no koka, metāla, plastmasas, ar metāla šinām nenostiprina). Ādas un metāla šinu PROTĒZE mīksto ādas čaulu iespējams labi pielāgot amputācijas stumbram (tas ir sevišķi svarīgi jutīgu un sāpīgu amputācijas stumbru protezēšanā), bet šīs PROTĒZE ir smagas, neizturīgas, nehigiēniskas, ātri deformējas. Plašāk lieto cietās PROTĒZE; tās nedeformējas, nebojājas mitruma un siltuma ietekmē, ir vienkārši tīrāmas, izturīgas un vieglas.
Kāju un roku PROTĒZE maksimāli jākompensē trūkstošā locekļa funkcijas. Svarīgi ir PROTĒZE pareizi piestiprināt pie ķermeņa, lai izveidotos vienots biomehānisks komplekss. Jo labāk izveidota šī biomehāniskā saite, jo pilnīgāk iespējams vadīt PROTĒZE un izmantot tās funkcijas. Kāju PROTĒZE uzbūves pamatā izmantotas vesela cilv. stāvēšanas un gaitas biomehāniskās likumsakarības; pēc amputētās kājas daļas izšķir pēdas, apakšstilba, augšstilba PROTĒZE. Pēc pēdas daļējas amputācijas lieto parastajos apavos ieliekamas zoles vai īpašus apavus. Apakšstilba PROTĒZE sastāv no mākslīgas pēdas, apakšstilba čaulas un augšstilba manšetes, kuras savstarpēji savienotas ar šarnīriem locītavu apvidū (2). Pēc apakšstilba amputācijas, kas izdarīta pēc osteoplastiskās N. Pirogova metodes, lieto vienkāršākas PROTĒZE — bez augšstilba manšetes (3). Augšstilba PROTĒZE manšetes vietā iemontē čaulu, kas aptver amputācijas stumbru; PROTĒZE piestiprina pie ķermeņa ar siksnu un jostu (4). Augšstilba PROTĒZE ceļa locītavas šarnīram pievieno atslēgu, lai vajadzības gadījumā varētu izslēgt kustības ceļa locītavā, tādējādi padarot gaitu stabilāku (piem., uz slidena ceļa). Cilvēkiem pēc augšstilba amputācijas sakarā ar asinsvadu slimībām nereti izgatavo PROTĒZE, kurām pēdas un apakšstilba vietā ir izturīgs metāla statnis ar gumijas uzgali. Šāda PROTĒZE ir vieglāka par parastajām un atvieglo slimnieka gaitu. Pēdējos gados kļuvusi iespējama arī protezēšana pēc augšstilba amputācijas gūžas locītavas apvidū (5). Bērniem PROTĒZE izgatavo ar izbīdāmām šinām, lai, bērnam augot, PROTĒZE varētu pagarināt.
Pēc rokas daļējas amputācijas protezēšana ir grūtāka rokas daudzveidīgo un sarežģīto funkciju dēļ. Izšķir kosmētiskās, aktīvās un darba PROTĒZE. Kosmētiskās PROTĒZE kompensē tikai amputētās rokas formu, aktīvas kustības nav iespējamas (6). Ar aktīvo
rokas PROTĒZE palīdzību iespējama dažādu
priekšmetu satveršana un noturēšana mākslīgajā plaukstā, izdarāmas
arī aktīvas kustības elkoņa locītavas
šarnīros (7). Mākslīgās plaukstas
mehānismu darbina speciālas siksnas,
kustinot amputācijas stumbru vai
pretējo plecu. Noderīgas ir roku bioelektriskās PROTĒZE, kuru plaukstas aktīvās darbības pamatā tiek izmantotas
amputācijas stumbra biostrāvas.
Darba PROTĒZE izgatavo pēc plaukstas un
daļējas apakšdelma amputācijas, un
to uzdevums ir palīdzēt cilvēkam
noturēt dažādus priekšmetus (8).
Šajā nolūkā lieto speciālus uzgaļus,
kurus izgatavo āķu, riņķu vai spaiļu
veidā. Atkarībā no veicamā darba
DOTI rakstura un darbam nepieciešamā
instrumenta formas pie darba PROTĒZE var
piestiprināt dažādus uzgaļus.
Lai PROTĒZE saglabātos ilgāku laiku, tā jākopj. Metāla šarnīri periodiski jāeļļo. PROTĒZE jāsargā no samirkšanas, augstas t°, jo tās daļas var deformēties; ja PROTĒZE salūst, tā jālabo PROTĒZE rūpnīcā vai darbnīcā.
Komentāri: 0 no 0